Transcranial Pbm dichtbij Infrarood Brain Photobiomodulation Therapy

In transcranial PBM benadering, die daagt een voldoende dosis de levert om optimale stimulatie te bereiken wegens exponentiële vermindering van lichte penetratie in weefsel uit. De alternatieve benaderingen zoals intracranial en intranasal lichte leveringsmethodes zijn voorgesteld om deze beperking te overwinnen. Dit artikel herziet het overzichts preclinical en klinische bewijsmateriaal betreffende de doeltreffendheid van hersenenpbm therapie.

1. Inleiding

In de loop van de afgelopen twee decennia is de therapie, van hersenenphotobiomodulation (PBM) geïntroduceerd als innovatieve modaliteit voor de stimulatie van neurale activiteit om hersenenfunctie te verbeteren. Deze licht-gebaseerde techniek impliceert blootstelling van neuraal weefsel aan een lage fluence van licht (zich uitstrekt van < 1="" to="">20 J/cm2, en bij golflengten die zich van rood tot near-infrared (NIR uitstrekken) (600 tot 1100 NM) via diverse lichte leveringsmethodes [1]. Deveiligheidendeoptimalebehandelingsparametersvanhersenenpbmtherapiezoalsgolflengte, fluence, machtsdichtheid, aantalherhalingen, duurvanbehandeling, endewijzevanlichteononderbrokenlevering(

of gepulseerd) verscheiden zijn onderzocht in preclinical studies [2– 5]. Heteerstebewijsmateriaalin vivovandeneurotherapeuticgevolgenvanPBM-therapie werdbereiktinhetmodelvan dekonijnembolicslag omzijncapaciteitte testen omschadeofreparatieschade te verhinderen dieaandehersenennaeenslag[6]voorkomt. Deneuroprotectivegevolgenvanlaserenlichtgevendedioden(leiden)indiverseneurologischevoorwaardenzoalstraumatischehersenenverwonding(TBI)[7], ischemischeslag(IS)[8], deziektevanAlzheimer(ADVERTENTIE)[9], Ziekte van Parkinson(PD)[10], enpsychologischewanordezoalsdepressieenbezorgdheid[11, 12], evenalsvan de leeftijd afhankelijkecognitievedaling[13, 14]zijnookgetoond.

De gunstige gevolgen van PBM worden hoofdzakelijk verondersteld om uit photostimulation van de mitochondrial keten van de elektronenoverdracht voort te vloeien (enz.). Wanneer PBM bij optimale fluences (energiedichtheid) en golflengten wordt toegepast, het therapeutische gevolgen in de doelorganen veroorzaakt zonder enige nadelige gevolgen [15, 16] te veroorzaken. PBM-detherapieverhoogthersenbloedstroom(CBF)[17– 19], vergroothetmetabolismevan dehersenenenergie[17, 20, 21]enverhoogtanti-oxyderendedefensie[20]. Voortswordtzijncapaciteit omneuronenbeschermingenoverlevingte bevorderenbemiddelddoormodulatievananti-apoptoticenpro-apoptoticbemiddelaars[22, 23]enontstekingssignalerendemolecules[24, 25]evenalsdestimulatievanneurotrophicfactoren[4, 26, 27].

2, Klinische toepassing

Medisch beïnvloedt het spreken van een brede waaier van neurologische en psychologische wanorde diverse hersenstructuren. De recente klinische studies van de hersenenpbm therapie zijn geconcentreerd op voorwaarden zoals ADVERTENTIE, PD, TBI en ischemische slag evenals MDD. Nochtans is er ook een groeiende rente voor toepassing van deze niet-invasieve modaliteit in volkomen gezonde individuen om hun cognitieve capaciteiten (cognitieve verhoging) te verbeteren

1.1. De ziekte van Alzheimer

Ondanks het bestaan van verscheidene dierlijke studies, zijn er slechts een paar studies over de doeltreffendheid van PBM-therapie in ADVERTENTIE en zwakzinnigheidspatiënten geweest. Betreffende deze menselijke studies, zijn de significante verbeteringen van slaapkwaliteit, stemmingsstaten, EEGpatronen evenals betere cognitieve functie met inbegrip van geheugen en aandacht, verkregen ten gevolge van de therapie van NIR PBM [71, 195]. Bovendien, derodelaserdieviaeenslagaderlijkecatheterwordtgeleverd dieindehersenenleidtgafverbeteringvanCBFinADVERTENTIEpatiënt, enresulteerdeookineenopmerkelijkeverminderingvanzwakzinnigheidsscores[196].

2.2. Ziekte van Parkinson

Tot op heden, openbaarde de meerderheid van de klinische onderzoeken positieve effecten van transcranial PBM-therapie in voorwaarden zoals TBI, slag en depressie, waarin het doelgebied in de corticale gebieden van de hersenen was. Anderzijds, PD is de pathogenese verbonden met abnormaliteiten in SNc, een midbrainstructuur die bij een diepte 80-100 mm van de kroonhechting, onder dura wordt gevestigd. De studies hebben gesuggereerd dat het licht in het NIR-gebied de menselijke hersenen kan niet doordringen dieper dan 20 mm van de corticale oppervlakte [68]. Dit wordtbeschouwd als omeenduidelijkebeperkingindetoepassingvantranscranialPBM-therapieinmenselijkePD. Nochtans, indeenige(niet-gecontroleerd, niet-willekeurig verdeelde)studieinPDpatiënten, zijn debeteremotorendecognitievefunctiesgemeldna2wekenvantranscranialPBM-therapie[197].

3.3 traumatische hersenenverwonding

Tot dusver, hoewel de meerderheid van dierlijke studies op scherpe TBI-modellen is uitgevoerd, door contrast is de meerderheid van klinische studies uitgevoerd op chronische TBI-patiënten. Het is vrij gemeenschappelijk voor mensen die van een gematigde of strenge hoofdverwonding om aan een grote verscheidenheid van langdurige symptomen met inbegrip van cognitief stoornis (b.v., slecht geheugen, geschade uitvoerende functie, en moeilijkheden die concentreren zich), hoofdpijnen, gestoorde slaap, en depressie terugkrijgen te lijden. In de vroege open studies in TBI, transcranial LEIDEN therapie (633/870 NM) beter zelfbewustzijn, zelfregeling in het sociale functioneren en slaapkwaliteit [30, 33]. HogerefluencevanNIR-laserresulteerdeingrotereklinischedoeltreffendheidzoalsverminderdetekensvanhoofdpijnenbetereslaapkwaliteitevenalsverbeterdecognitieveenstemmingsstateninTBI-patiënten[61]. Bovendienwerd hetverbeteren vandewaakzaamheidendevoorlichtinginTBI-patiëntenmetstrengewanordevanbewustzijnbereiktnastralingbij785NM, eenenigszinsongewonegolflengtevoortranscranialPBM-therapie

4.4. Slag

Tot op heden, zijn drie klinische proeven, genoemd „Neurothera-Doeltreffendheid en Veiligheidsproeven“ (nest-1 [199], nest-2[90], ennest-3[200])uitgevoerdinscherpeslagpatiënten. HoeweldefaseIenIIstudieszoweldeveiligheidalsdoeltreffendheidvanPBM-therapiegebruikend808NM-laser(diebinnen24hvanslagbeginwordttoegepast)toonden, wasfaseIIIproeventeleurstellenden werdgeëindigdvoorfutiliteitineentussentijdsanalysestadium. Naastdeze, is eeninspanninginoccasionelestudiesgeleverd omneuroprotectiveofneuroreparativegevolgenvanPBM-therapieinchronischeslagpatiëntenviadetranscranial[181]enveelvoudigemethodesvan degebieds[201]stralingte tonen.

5.5. Depressie

De ontwikkeling van efficiënte en duurzame behandelingsmodaliteiten voor is belangrijke depressie een globaal doel voor decennia geweest. Tot op heden, hebben de studies over kalmerende gevolgen van PBM-therapie vrij korte opvolgendeperiodes gehad en in twee soorten studies, patiënten kunnen worden verdeeld met depatiënten van MDD [11, 202, 203]enTBI-metcomorbiddepressie[30, 33, 61]. DeeerstestudieinMDD-patiëntentoondeaandateenenig-zittingvanLEIDENEtherapiedepressieenbezorgdheidssymptomenverminderde

Vergeleken met andere therapiemethode, zoals drugs, is de lichte therapie de veiligste en geen bijwerkingenmanier voor behandeling.
De lichte therapie werd lange tijd gekend op medisch gebied, vooral voor het rode licht en infrared.
Al onze cliënten voelen goede geest en comfortabel na het gebruiken.
Onze apparatenwerken met 810nm-infrared, het kunnen zich door de schedel in de hersenen uitbreiden, aanbiedt een unieke serie van neurologische voordelen. Het wordt gewoonlijk gebruikt voor het behandelen van metastatische letsels in diepe weefsels evenals in beenderen. En ook wordt gebruikt voor de weergave van de kankercel, evenals het doorgeven de vernietiging van de tumorcel de opsporing en.

1.The 810 NM-golflengte heeft de capaciteit om zich door de schedel tot de hersenen uit te breiden die, die terugwinning van traumatische hersenenverwonding bevordert en zenuwschade vermindert op lange termijn.
2.810nm de golflengte kan patiënten met strenge depressie en bezorgdheid helpen
3. NIR-het licht wordt geabsorbeerd door cytochrome C oxydase in mitochondria.
4. Verhoogde bloedstroom, energie, neuroprotection en minder ontsteking.
5. behandelen traumatische (slag, TBI), neurodegenerative en psychiatrische ziekten.

Samenvatting:

Een nieuw stuk van materiaal voor LEIDENE (lichtgevende diode) wordt hersenenphotobiomodulation geïntroduceerd. De voorlopige resultaten van regionale hersenzuurstofverzadiging en van thermografie worden getoond vóór, tijdens en na stimulatie.

De procedure biedt een nieuwe manier aan om de biologische gevolgen van een mogelijke innovatieve therapeutische methode te kwantificeren. Nochtans zijn de verdere metingen absoluut noodzakelijk.

Brain Photobiomodulation Machine is een therapeutisch instrument dat op het principe van photobiomodulation wordt gebaseerd. Het heeft een goed therapeutisch effect op traumatische gebeurtenissen (slag, traumatische hersenenverwonding, en globale ischemie), degeneratieve ziekten (zwakzinnigheid, Alzheimer en Parkinson), en psychiatrische wanorde (de depressie, bezorgdheid, post traumatische spanningswanorde)

Hersenenphotobiomodulation (PBM) met rood aan near-infrared (NIR) lichtgevende dioden (leiden) zou een innovatieve therapie voor een verscheidenheid van neurologische en psychologische wanorde kunnen zijn. Red/NIR kan het licht mitochondrial ademhalingsketting complexe IV (cytochrome c oxydase) bevorderen en ATP (adenosintriphosphate) synthese verhogen. Bovendien leidt de lichtabsorptie door ionenkanalen tot de versie van Ca2+ en tot de activering van transcriptiefactoren en genuitdrukking. De hersenenpbm therapie kon de metabolische capaciteit neuronen verbeteren en kan anti-inflflammatory, anti-apoptotic en anti-oxyderende reacties evenals neurogenesis en synaptogenesis bevorderen. De bevindingen stellen voor dat PBM, bijvoorbeeld, de frontale hersenenfuncties van oudere volwassenen op een veilige en rendabele manier kan verbeteren.

Neem nota van de verhoging van de regionale hersenzuurstofverzadiging tijdens en na stimulatie op de linkerzijde en de rechterkant.

Resultaten van thermische weergave van de eerste proefmeting die de nieuwe stimulatiehelm gebruikt. Neem nota van de verhoging van temperatuur op de helm (hogere rij; a voordien, B tijdens, en c na stimulatie) op het voorhoofd (middenrij; d-f) en op de kin (lagere rij; g-i).

Hoofdfunctie

1.The 810 NM-golflengte heeft de capaciteit om zich door de schedel tot de hersenen uit te breiden die, die terugwinning van traumatische hersenenverwonding bevordert en zenuwschade vermindert op lange termijn.

2.810nm de golflengte kan patiënten met strenge depressie en bezorgdheid helpen

3.NIR het licht wordt geabsorbeerd door cytochrome C oxydase in mitochondria.

4.Increased bloedstroom, energie, neuroprotection en minder ontsteking.

5.treat traumatische (slag, TBI), neurodegenerative en psychiatrische ziekten.

Aanwijzingen

1. Traumatische gebeurtenissen (slag, traumatische hersenenverwonding, en globale ischemie).
2. Degeneratieve ziekten (zwakzinnigheid, Alzheimer en Parkinson).
3. Psychiatrische wanorde (de depressie, bezorgdheid, post traumatische spanningswanorde).

Contra-indicatie

1. Vermijd directe blootstelling aan de ogen, zwanger woman'sabdomen, melanoma, bruine vlekken.
2. Taboe patiënten met vroege en middenstadium kwaadaardige tumors.
3. Contra-indicaties aan patiënten met scherpe het aftappen wanorde.

PBM-therapie werd meer dan 50 jaar geleden ontwikkeld; nochtans, zijn er nog geen gemeenschappelijke overeenstemming over de parameters en protocollen voor zijn klinische toepassing. Sommige onderzoeksteams hebben het gebruik met een machtsdichtheid van minder dan 100 mW/cm2 en een energiedichtheid van 4 tot 10 J/cm2 geadviseerd. Anderen groeperen zich adviseren zo veel zoals 50 J/cm2 aan de weefseloppervlakte. De parameters zoals golflengte, energie, flfluence, macht, irradiance, impulswijze, behandelingsduur, en herhalingstarief kunnen in een brede waaier worden toegepast. Onze huidige voorlopige resultaten toonden een duidelijke reactie van hersenrso2 met betrekking tot de LEIDENE stimulatie. Nochtans, moet men vermelden dat de signifificantly verhoogde temperatuur, en deze gevolgen in verdere studies moeten in detail worden in acht genomen. Er is ook het feit dat de ondoeltreffende studies in cellen met hoge mitochondrial activiteit vaker aan overdosering dan toe te schrijven schijnen te zijn aan onder-doseert. Daarom zijn de klinische studies betreffende de optimale stimulatiedosissen noodzakelijk.

Transcranial PBM lijkt belovend om verschillende geestelijke ziekten te behandelen. Pitzschke et al. ook gemeten lichte propagatie op verschillend gebied van Ziekte van Parkinson (PD) - relevant diep hersenenweefsel tijdens transcranial en transsphenoidal verlichting (bij 671 en 808 NM) van een aas hoofd en gemodelleerde optische parameters van menselijk hersenenweefsel dat de simulaties van Monte Carlo gebruikt. Deze studie toont aan dat het mogelijk is diepe hersenenweefsels transcranially en transsphenoidally ook om te verlichten. Dit opent therapeutische opties voor lijders van PD of andere hersenziekten die lichte therapie vergen. Er zijn verscheidene onderzoeken betreffende mogelijke nadelige gevolgen voor LEIDENE PBM geweest.

Bijvoorbeeld, Moro et al. onderzocht de gevolgen van toepassing op langere termijn, tot 12 weken, van PBM (670 NM) in normaal, naïve macaque apen. Zij vonden geen histologische basis voor om het even welke belangrijke biologische veiligheidszorgen verbonden aan PBM die door een intracranial benadering wordt geleverd. Hennessy en Hamblin wezen ook op de reeds duidelijk gemaakte veiligheid en op het opmerkelijke gebrek aan nadelige gevolgen van transcranial PBM. De voorlopige resultaten zijn zeer belovend; nochtans, wordt het verdere onderzoekswerk vereist, bijvoorbeeld, dit nieuwe soort PBM als therapeutische methode kunnen gebruiken. Velen investigatorsbelieve dat PBM met leiden en/of de laser voor hersenenwanorde één van de belangrijkste medische toepassingen van lichte therapie in de komende jaren en de decennia zullen worden.

Verwijzing: Brain Photobiomodulation – Voorlopige resultaten van Regionale Hersenoximetry en Thermische Weergave

Specificaties